Bron – lunger for livet

Lungpatienter dør på grund af mangel på organer, der er tilstrækkeligt egnede til donation. Projektet skal skabe et centraliseret dansk-svensk 'renoveringsanlæg' for beskadigede lunger – det første af sin slags i Europa.

Lungetransplantation er den eneste mulighed for patienter med alvorlig lungesygdom, men der er ikke nok organer, hvilket betyder, at mange patienter dør, mens de venter på en transplantation. Flere donationer alene løser ikke problemet, fordi mange donerede lunger er beskadigede og derfor ikke kan bruges.

Metoden ex vivo lungperfusion (EVLP) bruges allerede til at reparere beskadigede lunger og øge antallet af transplantationer. Ved at samle EVLP-processen fra mange forskellige centre til ét fælles anlæg kan effektiviteten stige markant, men det kræver et større antal lunger. Derfor vil Interreg-projektet oprette Europas første centraliserede EVLP-anlæg. Anlægget skal koordinere lunger fra både Sverige og Danmark til EVLP. Anlægget vil blive placeret på Rigshospitalet i København. Placeringen skyldes, at Rigshospitalet har den nødvendige infrastruktur og ekspertise, som Sverige i øjeblikket mangler.

Rigshospitalet, Skåne Universitetssygehus (SUS) og medicoteknikfirmaet XVIVO vil udvikle et EVLP-uddannelsesprogram, der skal træne personale i både Danmark og Sverige. Når EVLP-processen er centraliseret mellem de to lande, vil den næste fase være at udvide samarbejdet til alle transplantationscentre i Skandinavien.

Nye behandlingsmuligheder

EVLP kan dog ikke reparere alle lunger, især ikke dem med alvorlige skader. Derfor er det nødvendigt samtidig at udvikle nye behandlingsmetoder. Forskning fra SUS viser lovende resultater med terapier baseret på mesenkymale stamceller (MSC), en type avanceret medicinsk terapi (Advanced Therapy Medicinal Products, ATMPs). Disse terapier kan genoprette funktionen af skadede lunger, så de kan bruges til transplantation. SUS har udviklet modeller til effektivt at teste og videreudvikle sådanne terapier, hvilket Rigshospitalet mangler.

Projektet vil etablere en fælles, grænseoverskridende proces til udvikling og test af nye terapier baseret på SUS’ modeller. De nye terapier vil også blive testet i EVLP-anlægget, hvilket kan fremme innovation og sikre, at behandlingerne hurtigt kan tages i brug i Danmark og Sverige.

Fokus på ligebehandling

For at sikre, at flere donerede lunger når de patienter, der har mest behov, vil projektet også arbejde målrettet på at fremme ligebehandling og mindske diskrimination. Processen for lungetransplantation er kompleks og kan uforvarende udelukke patienter, der ikke taler dansk eller svensk og derfor har svært ved at finde vej gennem systemet. Ikke alle læger kender til lungetransplantation som en mulighed, og det lægger et stort ansvar på patienterne selv. Dette rammer især kvinder og personer med anden etnisk baggrund, som i forvejen ofte møder udfordringer i sundhedsvæsenet.

Projektet Bron – lunger for livet vil i samarbejde med klinikere, patientrepræsentanter og organisationen Mer Organdonation udarbejde en strategi for at uddanne praktiserende læger, medicinske specialister og lungelæger – både på store og små hospitaler. Målet er at sikre, at lægerne kan identificere, hvilke patienter der kan have gavn af en lungetransplantation. Derudover vil projektet udvikle klare retningslinjer for henvisning, så byrden ikke ligger på patienterne selv. Samtidig skal eventuelle barrierer, der forhindrer transplantation, fjernes.